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Benigne Prostatahyperplasie - DocCheck Flexikon
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Wenn hier bestimmte Veränderungen stattfinden, können in der Folge beispielsweise vermehrt Wachstumsfaktoren an die EZM gebunden werden und eine Zellvermehrung bewirken. Solche Wachstumsfaktoren können aber auch vermehrt vom Körper produziert werden und die Zellteilung im Prostatagewebe anregen oder das natürliche Absterben der Zellen verhindern. Dies kann eine benigne Prostatahyperplasie fördern.
Genetische Faktoren Genetische Faktoren spielen bei der benignen Prostatahyperplasie eher eine untergeordnete Rolle. Muss eine benigne Prostatahyperplasie zum Beispiel vor dem Lebensjahr operiert werden, dann hat sie in 50 Prozent familiäre, also genetische Ursachen. Im Allgemeinen können einzelne Untersuchungsergebnisse eine benigne Prostatahyperplasie meist nicht ausreichend nachweisen. Erst die Zusammenschau mehrerer Befunde liefert die Diagnose. So kann zum Beispiel eine Verengung der Harnröhre nicht nur durch eine Prostatahyperplasie bedingt sein, sondern auch auf einer vorausgegangenen Entzündung oder einen Katheter beruhen.
Erkrankungen wie Diabetes mellitus , Morbus Parkinson oder Herzschwäche Herzinsuffizienz können mit ihren Symptomen dem Beschwerdebild einer benignen Prostatahyperplasie teilweise ebenfalls ähneln. Je ausgeprägter ein Symptom, desto höher die vergebene Punktezahl. Das Gesamtergebnis kann also maximal 35 betragen. Dabei führt der Arzt seinen Finger lat. Die Prostata fühlt sich dann in der Regel prall-elastisch und glatt an.
Urin- und Blutuntersuchungen Die Labordiagnostik kann ebenfalls wichtige Hinweise zur Abklärung einer benignen Prostatahyperplasie liefern. Zum einen wird der Urinstatus überprüft: Dabei wird der Urin auf mögliche Infekte untersucht. Zum anderen werden bestimmte Laborparameter erhoben. Die Restharnmenge lässt sich aber auch durch den Bauch gut schallen transabdominaler Ultraschall.
Harnstrahlmessung Uroflowmetrie Mithilfe der sogenannten Uroflowmetrie wird der Harnstrahl bestimmt. Damit diese Untersuchung wirklich aussagekräftig sein kann, sollte mindestens eine Menge von Millilitern uriniert werden.
Die Uroflowmetrie ist relativ einfach durchzuführen und kostengünstig. Die Urethrozystometrie Urodynamik erlaubt beispielsweise Aussagen über den Druck, der während der Miktion in der Harnblase herrscht. Das hilft, eine Obstruktion durch Prostatahyperplasie von einer reinen Schwäche des Blasenmuskels Detrusor-Schwäche zu unterscheiden.
Dabei lassen sich die Nierenausscheidung und die Harnabflusswege beurteilen. Im Gegensatz dazu wird bei einem Urethrogramm das Kontrastmittel über die Harnröhre bis in die Harnblase gespritzt, was eine Beurteilung der Harnröhre erlaubt. Gelegentlich kommt bei der Abklärung einer benignen Prostatahyperplasie auch eine Blasenspiegelung Zystoskopie zum Einsatz.
Mehr zu den Untersuchungen lesen Informieren Sie sich hier, welche Untersuchungen bei dieser Erkrankung sinnvoll sein können: Zum Inhaltsverzeichnis Benigne Prostatahyperplasie: Behandlung Eine benigne Prostatahyperplasie ist nicht zwingend therapiebedürftig.
Zur Verfügung stehen verschiedene Medikamentengruppen, die teilweise auch untereinander kombiniert werden können. Pflanzenpräparate Phytopharmaka : Es gibt etliche pflanzliche Medikamente, die zur Behandlung einer benignen Prostatahyperplasie mit leichtgradigen Beschwerden eingesetzt werden können.
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Anticholinergika bei benigner Prostatahyperplasie Irritative Symptome ohne relevante Restharnbildung können mit Anticholinergika behandelt werden, das Risiko für einen Harnverhalt ist gering. Bei signifikanter Obstruktion kann die Dämpfung der Harnblase mit einem Alpha-Blocker kombiniert werden. Die Nebenwirkungsrate wird durch die Kombinationstherapie erhöht. Im weiteren Therapieverlauf kann der Alpha-Blocker nach 3—5 Monaten häufig abgesetzt werden.
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